Durerea de spate deranjează sau a deranjat aproape pe toată lumea. Sarcina principală cade asupra structurilor coloanei vertebrale lombare. Durerea lombară poate fi un semn de oboseală sau suprasolicitare. Cu toate acestea, cel mai bine este să excludeți boli mai grave. În cele din urmă, există mulți factori cauzali ai durerii de spate. Și nu afectează întotdeauna componentele structurale reale ale coloanei vertebrale.
Durere prin cusături în regiunea lombară
Sindromul durerii are multe caracteristici diferite. Acestea sunt intensitatea, durata, ciclicitatea sau periodicitatea și răspunsul la tratament. Durerea în partea inferioară a spatelui este cel mai adesea de natură înjunghiătoare: este ascuțită și foarte puternică. Ce ar putea fi? În acest moment, pacienții pot rămâne într-o singură poziție pentru un timp și le este frică să o schimbe sau să facă mișcări inutile de teama durerii crescute. Neurologii numesc acest sindrom lumbago.
De ce apare durerea severă cu înjunghiere în partea inferioară a spatelui? Principala cauză a lumbago-ului este problemele cu discul intervertebral. Vorbim despre osteocondroză. Aceasta este o boală degenerativă a discurilor intervertebrale. Contrar credinței populare, această patologie apare nu numai la pacienții în vârstă. Boala descrisă afectează populația activă și devine principala cauză a invalidității temporare.
Cauza durerii combină mai multe mecanisme. Unul dintre ele este spasmul muscular. Apare din iritația rădăcinilor nervoase cauzată de excrescențe în corpurile vertebrale (așa-numitele coloane, exostoze). Aceste excrescențe nu sunt altceva decât o reacție compensatorie la pierderea proprietăților morfologice și funcționale ale cartilajului intervertebral.
Ma doare foarte tare partea inferioara a spatelui. Este necesară o cantitate enormă de forță pentru ca pacientul să se întoarcă sau să se ridice. Dacă durerea apare în spate sau direct în zona lombară, se numește crampe. Cauzele și tratamentul sunt, prin urmare, asociate cu o tensiune pronunțată în fibrele musculare. Din această cauză, pacienților le este dificil să se miște.
Bolile degenerative ale coloanei lombare sunt cronice. Adică perioadele de exacerbări alternează cu remisiuni. În afara exacerbării, pacienții se simt stabili. Nu există sindrom de durere. Dar cu cât boala durează mai mult, cu atât modificările degenerative ale coloanei vertebrale sunt mai pronunțate, motiv pentru care apar tulburări static-dinamice.
Tratamentul osteocondrozei
Tratamentul bolii necesită o abordare integrată. Dacă te doare partea inferioară a spatelui, pentru a-l trata se folosesc metode fără medicamente și medicamente.
În primul rând, neurologii recomandă odihna. Repausul la pat este necesar în timpul fazei de exacerbare. Acest lucru este important pentru a ameliora mușchii încordați ai coloanei vertebrale. În cele din urmă, acesta este motivul pentru care spatele doare în partea de jos a coloanei vertebrale. Vertebrologii insistă că tratamentul condrozei lombare în durere include utilizarea de paturi dure (fără utilizarea de paturi cu pene), precum și perne ortopedice speciale vândute în saloanele specializate.
Cum să elimini durerea? Frecarea este prescrisă în acest scop. Acestea trebuie efectuate ușor, cu mișcări de masaj. Se recomandă să nu se maseze zona coloanei vertebrale. Este mai bine să freci unguente sau geluri în zonele paravertebrale ale spatelui. Pentru frecare se folosesc forme de dozare care conțin antiinflamatoare nesteroidiene. Ele ameliorează bine durerile din coloana lombară.
Ce să faci dacă partea inferioară a spatelui continuă să te doară? Durerea severă necesită utilizarea de AINS sub formă de injecții sau supozitoare. Formele de dozare injectabile sunt potrivite pentru începerea terapiei. După trei zile, dacă efectul este pozitiv, se recomandă tratamentul spatelui inferior cu tablete sau capsule. Este important să se efectueze protecția gastrică. Este vorba despre protejarea mucoasei stomacului de efectele nocive ale analgezicelor.
Cum să vindeci spasmele musculare în zona afectată a coloanei vertebrale? Cauza simptomelor trebuie eliminată. Relaxantele musculare sunt prescrise în acest scop. Cursul tratamentului variază între 2 și 4 săptămâni.
Desen și durere surdă
Potrivit neurologilor si medicilor vertebrali (specialisti in boli de spate), problemele permanente ale spatelui nu sunt tipice osteocondrozei. Este tipic pentru alte boli ale coloanei vertebrale, dar și pentru afectarea altor organe interne, precum rinichii.
Durerea înjunghiată în partea inferioară a spatelui este considerată un semn al pielonefritei cronice. Motivul durerii și disconfortului este că țesutul renal se inflama și crește în volum din cauza umflăturilor. Când se întâmplă acest lucru, capsula se extinde, provocând dureri chinuitoare în partea inferioară a spatelui. În același timp, pacienții raportează tulburări disurice. Acestea includ:
- Dificultate la urinare;
- Creșterea nevoii de a urina;
- Edem;
- Creșterea tensiunii arteriale.
Este clar de ce partea inferioară a spatelui se încordează în timpul unei exacerbari. Cursul cronic al pielonefritei este însoțit de înlocuirea nefronilor funcționali cu țesut conjunctiv. Acesta este un factor cauzator pentru durerile de spate și de spate.
În cazul glomerulonefritei, pacienții au adesea dureri în partea inferioară a spatelui. Echivalentul acestei senzații poate fi durerea în regiunea lombară. Cu toate acestea, particularitatea simptomelor este că afectarea rinichilor apare pe ambele părți. Cu pielonefrită, partea inferioară a spatelui doare mai mult pe o parte. Glomerulonefrita este o patologie bilaterală și simetrică.
Prin urmare, dacă te doare spatele, nu este necesar să dai vina pe coloana vertebrală și pe discurile intervertebrale (osteocondroză). Este important să excludem alte boli. Tacticile terapeutice sunt determinate de medicul curant în funcție de modificările detectate.
Spondilita anchilozantă
Aceasta este o altă boală degenerativă a coloanei vertebrale (sau a articulațiilor sale) care este asociată cu simptome precum durerea în zona inferioară a spatelui. Un alt nume al bolii este spondilita anchilozantă. De obicei, provoacă durere constantă în partea inferioară a spatelui. Pacienții cu această patologie nu observă analogi de lumbago și alte variante de „lumbago”.
De ce doare partea inferioară a spatelui în această situație? Reumatologii explică patogeneza spondiloartritei din punctul de vedere al proceselor autoimune. Aceasta înseamnă că procesul inflamator, odată început, continuă în mod constant și progresiv dacă nu se începe nicio terapie.
Pacienții suferă de dureri de spate. Sunt de natură inflamatorie. Durerea apare dimineața, ca și în poliartrita reumatoidă. Odată cu extinderea modului motor (până la ora prânzului), starea pacientului se îmbunătățește semnificativ. Durerea lombară se poate agrava și noaptea târziu, la primele ore ale dimineții.
În timp, apar alte manifestări ale bolii. Dacă pacientul susține inițial că nu știe să scape de durerile de spate, apar și alte probleme. Aspectul și postura se schimbă. Este creată așa-numita „poziție suplicantă”. Durerea lombară persistă. Tulburările de respirație apar adesea în boala Bechterew. Devine dificil pentru pacient să respire profund și profund. Volumul mișcărilor respiratorii este limitat.
Pe lângă durerile de spate, pacienții sunt îngrijorați și de articulațiile periferice. Artralgia poate apărea la picioare, mâini (articulații mici) și articulații mai mari. Apoi vorbim de forma periferică a bolii Bechterew, care reprezintă prognostic o variantă mai puțin favorabilă a cursului.
Tratamentul durerii lombare în spondilita anchilozantă începe cu terapia simptomatică. Acestea sunt doze terapeutice de antiinflamatoare nesteroidiene. Durerea la nivelul coloanei vertebrale este redusă semnificativ, la fel ca și rigiditatea în mișcare. Apoi se ia o decizie cu privire la prescrierea tratamentului de bază. Uneori, hormonii glucocorticoizi ajută la durerea lombară de la spondilită.
Spondilita tuberculoasă sau bacteriană
Bacilul Koch nu se găsește doar în țesutul pulmonar, ci poate afecta și sistemul musculo-scheletic. În acest caz, apare spondilita - o inflamație a țesutului vertebral. La început ți-e teamă de dureri nerostite, surde, la spate în regiunea lombară. Înainte să apară, pot apărea slăbiciune și oboseală. Pacienții observă că durerea în partea inferioară a spatelui apare atunci când coloana lombară este afectată. În acest caz, mișcările sunt de obicei restricționate.
Boala continuă să progreseze. Fără un tratament specific, starea și bunăstarea pacientului se vor agrava doar în timp. Cauzele durerilor de spate sunt asociate cu acțiunea distructivă a Mycobacterium tuberculosis. Cu cât inflamația este mai pronunțată, cu atât manifestările clinice sunt mai evidente. Un pacient poate solicita asistență medicală dacă suferă de dureri de spate foarte severe. Devine foarte dificil să suporti nu numai mersul pe jos, ci și starea prelungită în picioare și sarcinile statice în general.
Când ar trebui să vă gândiți la tuberculoză dacă aveți dureri severe în partea inferioară a spatelui și în regiunea lombară? O creștere a temperaturii corpului este tipică pentru această infecție. Nu ajunge la febră, dar rămâne la un nivel scăzut. Starea generală de sănătate se deteriorează - pacienții se simt slabi și inexplicabil de obosiți. Apetitul este afectat. Pacienții pierd în greutate și transpira noaptea în toate condițiile de temperatură. Durerea lombară poate fi însoțită de urinare frecventă și incontinență urinară. Acest lucru este tipic în special în leziunile combinate ale vertebrelor lombare și toracice.
Un test de sânge atrage atenția asupra creșterii unui indicator, cum ar fi viteza de sedimentare a eritrocitelor. Acesta este un marker nespecific. Cu toate acestea, dacă se detectează o VSH crescută, o infecție cu tuberculoză trebuie mai întâi exclusă. Se va efectua o radiografie a spatelui inferior și a plămânilor (organele toracice).
Dacă ești îngrijorat de durerile de spate din cauza distrugerii tuberculoase, cauzele și tratamentul sunt clare. Terapia este prescrisă de un medic împreună cu un neurolog. Ei folosesc medicamente antibacteriene speciale care au un efect nociv asupra micobacteriilor, agentul cauzal al tuberculozei. Pentru a trata durerea se folosesc analgezice sub formă de injecții, supozitoare sau tablete. Uneori este necesar ajutorul chirurgilor. Dacă aveți dureri severe de spate în regiunea lombară, cauzele sunt eliminate prin tratament chirurgical.
Ce sugerează natura asemănătoare curea a durerii?
Durerea de spate nu este întotdeauna ascuțită și localizată. Pacienții se plâng de disconfort în zona inferioară a spatelui care se extinde pe toată circumferința. Aceasta caracterizează durerea de centură în partea inferioară a spatelui. Aceste senzații neplăcute pot fi asociate cu greu cu boli ale articulațiilor și ale elementelor coloanei vertebrale.
Pacienții din acest moment cred în mod eronat că partea inferioară a spatelui doare: ce să faci în aceste cazuri? Motivul constă de obicei în patologia organelor interne. De ce ma doare spatele in zona lombara si in acelasi timp provoaca senzatii de centura? Este în general acceptat că pancreatita se manifestă în acest fel. Vorbim despre inflamația pancreasului. Durerea în zona inferioară a spatelui este inițial surdă și apoi devine din ce în ce mai intensă. Abdomenul pacientului este în formă de scândură, dur și plat la atingere. Medicul simte o rezistență musculară pronunțată în timpul examinării și palpării. Cauzele durerilor de spate în această situație sunt iritarea plexurilor nervoase care inervează pancreasul. Acesta este motivul pentru care partea inferioară a spatelui doare atunci când ai pancreatită. Uneori iradiază în zona toracelui și întrerupe respirația (disconfort atunci când încearcă să respiri adânc sau complet). Cum să ameliorați durerile de spate cu pancreatită? Se folosesc agenți antispastici și antisecretori.
Durerea de brâu în regiunea lombară poate indica, de asemenea, colecistită sau colelitiază. Amărăciunea din gură deranjează, disconfortul este mai accentuat în hipocondrul drept. Durere în zona dreaptă a gâtului.
Zona zoster în partea inferioară a spatelui este o manifestare a nevralgiei intercostale. Cel mai adesea, cauzele durerii sunt asociate cu hipotermie. De ce doare spatele inferior și nervii intercostali sunt afectați? Acest lucru se datorează asemănării și stratificarea zonelor de inervație.
Recomandări pentru prevenirea durerilor de spate
Tratarea durerilor de spate nu produce întotdeauna rezultate de succes. În ciuda terapiei, durerea în zona inferioară a spatelui persistă. Ea rămâne constantă și se manifestă periodic în episoade de lumbago sau lombonie.
Din acest motiv, prevenirea bolii este mult mai ușoară decât tratarea spatelui inferior. Dacă dormi pe paturi tari cu saltele și perne ortopedice speciale, durerea de spate este semnificativ mai puțin probabil să apară. Este indicat să faci mișcare dimineața și să faci plimbări în aer curat seara.
Timpul de lucru și de odihnă trebuie respectați. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care au locuri de muncă sedentare. De ce mă doare partea inferioară a spatelui? Ortopedii explică acest lucru prin scolioză - o curbură a coloanei vertebrale la dreapta sau la stânga. Cu o astfel de patologie, partea inferioară a spatelui poate răni. Este recomandat să vă treziți mai des, să vă încălziți și să vă schimbați postura.
Cum să tratezi durerea de spate în cazul în care boala este cronică? Este foarte important să solicitați terapie fizică. Un kinetoterapeut selectează individual exercițiile, luând în considerare înălțimea, greutatea, comorbiditățile, tipul de activitate și starea fizică. Dacă te doare spatele, se folosește un complex mai blând, iar în timpul remisiunii exercițiile pot fi mai dificile.
În cazul bolilor cronice este indicată utilizarea profilactică a medicamentelor. Acest lucru este necesar pentru a preveni atacurile de exacerbare a condrozei. Dacă coloana vertebrală doare adesea în regiunea lombară, se prescriu cursuri cu vitamine B. Aceste medicamente s-au dovedit eficiente în prevenirea exacerbărilor osteocondrozei.
Dacă există plângeri în regiunea lombară, tratamentul pentru prevenirea lombagoului include condroprotectori. Acestea sunt ingrediente active care încetinesc descompunerea structurilor cartilajului. Admiterea trebuie să fie un curs. Pentru a crește eficacitatea, începeți cu administrarea parenterală și apoi treceți treptat la administrarea orală (în tablete sau capsule).
În regiunea lombară, apariția durerii și a disconfortului ar trebui să alerteze pacientul și să se gândească serios la sănătatea lui și la starea coloanei vertebrale și a articulațiilor dintre vertebre. Daca te doare spatele, nu trebuie sa apelezi la metodele si medicamentele recomandate de vecini sau alte cunostinte. Pentru problemele lombare, tratamentul este complex, patogenetic și individual. Este prescris de un neurolog. În primul rând, trebuie să-ți faci cercetările. Pentru ca daca te doare spatele, trebuie sa stii motivele pentru a-l putea elimina in mod adecvat si competent din punctul de vedere al medicinei moderne.